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漯河市中心医院:一群刀尖上的“舞”者精英

时间:2019-12-31 05:49 作者:admin  来源:未知 点击:

漯河市中心医院:一群刀尖上的“舞”者精英
 
本报记者王明杰 通讯员 谷运岭 张岩
 
心脏作为人体最重要的器官之一,是人体强有力的“能量泵”,由于其血管密布、结构复杂,病变的冠状动脉最细处血管仅为1毫米,在心脏上做手术对于患者来说,毫厘之间就可定生死,所以心胸外科医生也被称为无影灯下的“刀尖舞者”。
 
作为漯河市重点专科,漯河市中心医院(漯河市第一人民医院 漯河医专一附院)心胸外科,是豫中南地区少有的能独立自主开展各种高难度心脏外科手术的地市级医院之一。科室数十年来坚持不懈“技术攻坚”,已挽救成千上万病人于危难!
 
惊心动魄不放支架,心脏跳动中切缝1毫米病变
 
2019年7月,漯河市民王大爷突发心慌胸闷,查心电图显示“心肌缺血”,但并未采取特殊处理,仅口服药物治疗。8月19日,王大爷的症状突然加重,被家人转入漯河市中心医院心内科。检查发现:其心脏的冠状动脉血管已严重阻塞,如不迅疾救治,随时会出现急性心肌梗死导致心源性猝死。
 
“一般冠心病患者,若血管严重狭窄或堵塞,可采取支架植入的方法即可缓解胸痛等症状;但王大爷是左主干加三支血管病变,同时合并糖尿病,不适合放支架。”漯河市中心医院副院长、心内科学科带头人刘东亮,迅速召集医务科、心胸外科、重症监护室、麻醉科、体外循环科、心脏康复中心、营养科等科室专家进行联合会诊。多学科专家很快达成一致意见:为患者实施不停跳冠脉搭桥术,是最佳治疗方案!
 
“与传统的停跳下冠脉搭桥手术相比,不停跳冠脉搭桥术的手术难度,也呈几何倍数增加。”漯河市中心医院心胸外科主任汤跃卿说:不停跳冠脉搭桥术不需要体外循环,可以减少因心肌缺血导致的再灌注损伤,减少全身血细胞的破坏及体外循环所致的栓塞性、出血性疾病的发生率。
 
手术中,心胸外科团队成员密切配合:打开心包精确定位病变位置,切开病变血管远端;在心脏跳动的情况下,用比头发丝还要细的缝线将乳内动脉血管、大隐静脉血管完美地吻合在病变血管远端,从而完成堵塞血管远端的心肌供血;汤跃卿随即在跳动的心脏上,将病变血管远端切开,把正常的血管吻合上去......
 
试想一下,要在一颗一直跳动的心脏上,拿手术刀、针线去切开、缝合最细仅有1毫米的病变血管,难度几何?这场圆满成功的手术,高效运转约6个小时,汤跃卿团队上演了一场惊险的“刀尖上的舞蹈”!
 
齐心协力2天4台,完成心脏搭桥手术“新壮举”
 
“漯河市中心医院,目前是豫中南地区极少数能独立开展各种心脏手术的医院。”汤跃卿告诉记者,今年9月至今,心胸外科已做了30例心脏外科手术,其中在2天内完成了做4台心脏搭桥手术的“新壮举”。
 
据介绍,该院在建院初期,并没有独立的心胸外科,只有大外科能处理简单的胸部疾病。1988年,该院派出一批医护人员到上级医院学习后,正式组建了心胸外科。1992年,心胸外科独立完成了第一例心脏病手术即风湿性心脏病,二尖瓣狭窄闭式扩张术。自2002年起,心胸外科已经能独立完成普胸外科各种疾病手术以及心脏外科常见疾病手术。
 
“也正是在2002年,我们就已经完成了首例心脏不停跳冠状动脉搭桥术,同时在2003年开展了体外循环下肺动脉栓塞取栓术,2006年还开展了当时先进的腋下小切口先心病手术治疗。”汤跃卿告诉记者,该院心脏外科手术治疗自2016年又整体跃上新台阶,漯河、周口、商丘、驻马店等地患者络绎不绝。
 
“包括心脏搭桥手术在内的众多心脏外科手术,其实仅靠心胸外科一个科室根本无法解决。”汤跃卿说道,拿心脏搭桥手术为例,除需心内科提供病员外,仅一台手术就需要重症监护室、麻醉科、体外循环科、心脏康复中心、营养科等多学科联动。
 
如今,漯河市中心医院心胸外科,是全市唯一能够开展各种高难度心脏外科、普胸外科手术的重点专科,每年开展普胸手术300多例、心脏手术100多例,无论是数量还是质量,都达到了国内领先水平,可以让患者不出漯河就能享受到高质量的治疗。
 
潜心笃志引进+走出,提升前沿人才核心竞争力
 
一个学科的发展,离不开医院的倾力支持和领军人物的引导。“心胸外科的发展,已形成多学科协作的医疗救治模式;我们需要不断加强技能提升,更加精准地为患者提供病情评
 
估和完整解决方案。”主管全院医疗质量和安全的漯河市中心医院副院长李耀军告诉记者,这就要求心胸外科要具备人才、技术等多方面学科优势,才能日益提升综合实力和竞争力。
 
伴随着科技不断进步,心脏外科手术也发展迅速,新技术层出不穷,不进则退。为打造区域性心脏中心和心血管救治中心,在漯河市中心医院“人才兴院”政策的引领下,心胸外科不断加大人才引进、培养力度,近年来收获颇丰。心胸外科主任汤跃卿,就是一位留美归来的人才。为进一步提升手术质量,医院经常聘请国内外著名专家来院指导手术。
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