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信阳职业技术学院附属医院成功为一例先天性心脏病孕妇实施剖宫产手术

时间:2020-05-14 14:09 作者:admin  来源:未知 点击:

强强联手,多科协作

信阳职业技术学院附属医院成功为一例先天性心脏病孕妇实施剖宫产手术

 
本报讯(记者王明杰  通讯员姜平平 朱晓红)日前,信阳职业技术学院附属医院多科联手成功为一位怀孕38周合并先天性心脏病的产妇实施剖宫产手术,现在母女均已平安。

22岁的王女士于2020年4月29日下午以“心慌、胸闷”急诊入院,妇产科主治医生刘源接诊后,立即为其进行详细检查,心电图和心脏彩超等显示患者频发室性早搏,羊水过少,肺动脉瓣及三尖瓣关闭欠佳,房间隔中部可见连续性中断约10-11mm,为先天性心脏病房间隔缺损。

 由于先天性心脏病已经影响到了患者的心功能,患者随时会出现心脏骤停,急需剖宫产手术,但王女士心脏负荷过重、缺氧及由于心肺功能对麻醉耐受力差等因素会严重影响手术的进行甚至威胁到产妇的生命!一个个的难题摆在了眼前,手术做还是不做?如何去做?如果不做手术,患者随时会有生命危险, 面对这个重症产妇,科主任姜平平立即启动危重孕产妇应急预案,组织心内科、手术麻醉科和妇产科孕产妇重症急救小组对王女士进行联合会诊,全面评估手术风险,根据患者身体状况,妇产科、心内科及手术麻醉科进行详细分析讨论,缜密制定切实可行的手术麻醉方案及术中、术后突发情况应对处理措施,确保手术万无一失。

 

经过精心准备,4月30日一大早,王女士被送进了手术室,手术麻醉科杨泳主任和廖明医生为其顺利实施“腰硬联合麻醉”。大家紧密配合,手术紧张进行着,突然心电监护仪显示产妇频发室早,T波异常,患者出现胸闷,血氧饱和度也在下降,一直密切观察的杨主任与廖医生立即对王女士进行紧急处理,吸氧、加药、纠正室早……患者生命体征逐渐平稳,由于在之前患者已经剖腹产生产过一次,腹腔脏器粘连较为严重,姜平平主任、刘源医生及护士长张霞、助产士孔玲克服困难,以娴熟的技术对粘连组织进行最快速度分离,成功助娩出一6斤重的健康女婴。产妇平安出手术室,进入重症监护室继续接受治疗。术后,在妇产科全体医护团队的精心治疗和护理之下,产妇及小宝宝于5月6日平安出院。王女士和家属感动万分地说:“是你们给我们了一个幸福的家庭,真是太感谢了!”

妊娠合并先天性心脏病是产科严重的合并症,是中国孕产妇死亡的第3位原因,占非直接产科死因中的第一位。妊娠合并先天性心脏病类型主要包括肺动脉狭窄、主动脉缩窄、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症、大血管错位,临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。

 
据了解,近年来,信阳职业技术学院附属医院妇产科、手术麻醉科和心血管内科不断开展新技术新业务,在危重症孕产妇治疗水平上再上新台阶,更好地为患者健康保驾护航。

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